小剂量甘露醇联合注射用血凝酶治疗新生儿颅内出血-【新闻】

发布时间：2021-04-11 17:22:54 阅读：次来源：跳绳厂家

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常规给予患儿负荷量苯巴比妥镇静止惊，吸氧，维持正常血压和呼吸，静脉注射维生素k1（5～10mg/天），共3天，少量多次输新鲜血，同时应用注射用血凝酶0.05～0.1ku.（kg?天）静脉推注，连用3天，首次给药后24小时内给予甘露醇0.25g.（kg?次），每4～6小时一次静脉滴注。

新生儿颅内出血患儿，多有窒息存在，在窒息早期，新生儿体内首先出现代偿机制，为保证血液优先供应重要的脏器如脑、心、肾等，血压在短期内可突然增高，脑血流突然增加，脑静脉压增高，易引起颅内出血。此外，生后一周内凝血功能尚未健全，肝脏合成凝血因子功能低下，凝血酶原及凝血因子ⅱ、ⅶ、ⅸ、ⅹ浓度低，故一旦发生出血，一般止血药很难奏效。

给予维生素k1及输新鲜血或血浆以补充凝血因子的基础上应用注射用血凝酶加小剂量甘露醇疗效较好。

注射用血凝酶是从巴西矛头蛇毒液中分离而得，具有类凝血酶样及类凝血激酶样作用的一种巴曲酶制剂，能促进出血部位的血小板聚集，释放一系列凝血因子，并能直接作用于出血部位的纤维蛋白原，使其转变为难溶性的纤维蛋白，进而形成血栓而止血。另外还可缩短出血时间，促进凝血过程，静脉注射5～10分钟后起效，作用持续24小时。

（实习编辑：姚嘉曦）