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多囊卵巢是如何检查

发布时间:2020-07-13 17:15:11 阅读: 来源:跳绳厂家

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1.激素测定

睾酮增高和(或)血清LH/FSH≥2.5~3:约75%患者LH升高,血LH与FSH比值与浓度均异常。

2.影像学检查

(1)盆腔B超卵巢增大,每平面至少有10个以上2~6mm直径的卵泡,主要分布在卵巢皮质的周边,少数散在于间质中,间质增多。

(2)气腹摄片双侧卵巢增大2~3倍,若雄激素的主要来源为肾上腺,则卵巢相对较小。

(3)腹腔镜(或手术时)见卵巢形态饱满、表面苍白平滑、包膜厚、有时可见其下有毛细血管网。因外表颜色呈珍珠样,俗称牡蛎卵巢,表面可见多个囊状卵泡。

(4)经阴道超声经阴道超声100%可探测多囊卵巢,而经腹部有30%的病人漏诊。对于未婚肥胖的患者可应用肛门超声来检测,可见一侧或两侧卵巢各有10个以上直径为2~9mm无回声区,围绕卵巢边缘,呈车轮状排列,称为项链征。连续监测未见优势卵泡发育及排卵迹象。部分PCOS患者的超声相可正常。

(5)其他腹部肥胖者应测空腹血糖及口服葡萄糖耐量试验,还应测空腹胰岛素及葡萄糖负荷后血清胰岛素。肥胖型患者可有甘油三酯增高。

3.剖腹探查

拟诊卵巢肿瘤或欲行卵巢楔切时施行。

4.其他检查

(1)阴道脱落细胞成熟指数是初步了解体内性激素状况的简易方法。睾酮过多的涂片往往出现3层细胞同时存在的片型,明显增高时3层细胞数几乎相等,但必须与炎症相区别。雌激素水平可以从表层细胞百分比来估计,但不能反映血液中激素的含量。

(2)基础体温测定判断有无排卵,排卵者呈双相型,无排卵者一般为单相型。

(实习编辑:袁小青)

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